Фактором высокого риска колоректального рака оказался не лишний вес, а повышенный уровень инсулина в крови. К такому выводу пришла международная группа исследователей, статья которых опубликована в журнале PLOS Medicine.
Худые люди оказались в зоне риска рака кишечника
Как принято считать, люди с ожирением — в зоне особо высокого риска развития рака толстой и прямой кишки. Ожирение, как правило, входит в комплекс симптомов метаболического синдрома (нарушения обмена веществ, ведущего к диабету 2 типа). Кроме избыточного веса, у таких пациентов также наблюдается стойкое повышение уровня гормона инсулина в крови и снижение чувствительности к нему тканей. В то же время, есть люди с ожирением, у которых отсутствуют два других признака нарушения обмена веществ (их называют метаболически здоровыми). Исследования показали, что у таких людей, несмотря на лишние килограммы, нет повышенной склонности к сердечно-сосудистым болезням или диабету, что обычно ассоциируется с ожирением.
Авторы исследования решили проверить, так ли это в отношении риска рака кишечника. Ученые проанализировали данные об уровне инсулина в крови и индексе массы тела 737 пациентов с колоректальным раком и такого же количества здоровых людей. В итоге оказалось, что ключевым фактором риска развития рака кишечника является не вес, а именно уровень инсулина в крови. Так, у метаболически здоровых людей с ожирением риск такого рака не выше, чем у здоровых людей с нормальным весом, и ниже, чем у людей с повышенным инсулином, вне зависимости от их массы тела.
Основываясь на полученных результатах, исследователи считают, что при оценке риска рака кишечника в каждом конкретном случае необходимо в первую очередь обращать внимание не на индекс массы тела пациента, а на уровень инсулина в крови.