Партнерские роды: все "за" и "против"

Роды. Фото иллюстративное Фото: SCANPIX

Я решали узнать про партнерские роды и за первым мнением я обратилась к двум семейным парам с детьми в «анамнезе».

В первую очередь меня интересовали мысли по этому поводу мужчин. Один из моих знакомых на родах не присутствовал. Ребенка увидел на выписке из роддома. Говорит, месяца три привыкал к тому, что стал отцом. У второго ситуация кардинально другая. Они с женой решили попробовать партнерские роды. Чему он несказанно рад. Ощутил себя папой в момент перерезания пуповины. Я решила пообщаться с Сергеем Бакшеевым, акушером-гинекологом, пишет Хочу.

- Правда ли то, что быстрее осознают отцовство те, кто вместе с женой прошли непростой путь рождения ребенка?

- Это правда. Правда и в первом случае и во втором. Вообще, партнерские роды – это очень сложный процесс. Он может отразиться на психологии мужчины и на взаимопонимании, и взаимодействии в рамках семьи. Поэтому к этому вопросу нужно подходить серьезно. Вот Ваш первый товарищ, который не был готов и не присутствовал на родах, был прав, потому что не быть готовым и присутствовать иногда бывает намного страшнее.

А что это за подготовка?

Семья должна понимать, что роды – это не простой процесс. В родах могут происходить различные изменения. Болевой порог женщины до момента начала родовой деятельности, до начала рождения ребенка предсказать невозможно.

В первую очередь, тот человек, который вас поддерживает на родах должен быть готов к этой поддержке. Само осознание делает достаточно много. Также необходимо понимать: на какие периоды делятся роды, и что в эти периоды происходит, чтобы не создавалось ощущение длительного периода родовой деятельности. Одна из больших ошибок – это когда в середине первого периода родов, женщина немного устает и муж начинает ее торопить. Он хочет, чтобы все шло быстрее. Поэтому при родильных домах, и наш не исключение, существуют курсы для беременных. Они начинаются примерно с 30-той недели беременности, на которые приходят папы, на которые приходят друзья, приходят будущие партнеры на родах и, безусловно, сами беременные.

Вообще, сегодня акушерство развивает очень интересно. Даже, если мы будем говорить об акушерстве нашей страны, которая переживает очень большой кризис. Тем не менее, у нас доступны современные европейские технологии. Англия сегодня озвучивает очень интересный термин. Мне он очень нравится. Это комфорт жизни в родзале. А комфорт жизни в родзале обуславливает комфортный первый период. Это не всегда обстановка. Это возможность применения снижения болевого порога. Не полного обезболивания, а снижение болевого порога до уровня комфортного. Женщина не должна выходить после родов как после боя с Виталием или Владимиром Кличко. Она должна получить благоприятный посыл. Безусловно, вот в этом партнерские роды очень сильно помогают.

Но это должно сопровождаться и методами современного ведения родов: выжидательной тактикой, отсутствием акушерской агрессии. Мужья в роддоме такие вопросы контролируют: они запрещают ставить капельницы, просят обезболить. Это тоже положительный момент партнерских родов.

- Сергей Николаевич, а на каком этапе присутствие партнера почти обязательно и когда ему стоит оставить женщину с медицинским персоналом?

Роды делятся на несколько периодов. Первый – самый психологически и эмоционально сложный. Первый период родов при первых родах составляет около 16-18 часов. Сегодня конечно, эти периоды немножко сокращены. Но не менее 5-6 часов, когда женщина испытывает схватки, когда формируется родовая деятельность, ей нужна психологическая помощь. Вот в этом периоде и необходимо присутствие партнера. Кстати, партнером на родах может быть не обязательно муж, партнер. Может быть ваша мама, ваша сестра, может быть и акушерка, которая осуществляет только психологическую помощь. То есть, человек, которому вы доверяете, и которая может вас психологически поддерживать.

А вот на втором периоде родов, во время непосредственного рождения ребенка, присутствие супруга достаточно спорное. Но это небольшой период времени, где-то 15-20 минут. Даже находясь за дверью родильного зала, ваш муж все равно слышит первый крик ребенка. После родов он может зайти и перерезать пуповину. Самостоятельно. При этом, мы закрываем стерильними пеленками все интимные места, чтобы не травмировать психику супруга.

А на третьем периоде родов, во время осмотра родовых путей, отделения плаценты, присутствие супруга точно не надо.

- Это касаемо естественных родов, а если кесарево сечение?

Вы знаете, так получилось, что наш родильный дом был в Киеве самым первым, кто начал участвовать в программе партнерских родов. Мы в Киеве начинали это движение. Мы были первыми, поэтому набили очень много шишек. Выбрали золотую середину и по сути на сегодняшний день в нашем родильном доме женщина без партнера, уже воспринимается как-то не так. Если стоит вопрос о кесаревом сечении, тогда ребенка выкладывают на живот супругу. Он находиться в подогретой комнате или в родильном зале. Чаще мы оперируем под спинномозговой анастезией, поэтому мама после извлечения ребенка может его увидеть, поцеловать, даже немножко приложить к груди, но потом его на 2 часа относят к папе. А маме делают операцию. Ребенок лежит у папы на груди. И я вот один из таких пап. Я последнего ребенка 2 часа держал. Плакал сам. Хочу сказать, что вот 2 или 3 месяца ребенок откликался больше на меня, чем на супругу. Вот, какая-то связь, я ее чувствую до сих пор. Но опять же, нужны курсы, подготовка и желание.

- Если все сказанное: курсы, желание, подготовка имеются, какие медицинские документы потребуются от партнера?

Если этим партнером будет супруг, то уже при постановке на учет беременной в женской консультации, он должен принести флюорографию и пройти необходимые минимальные анализы. Но все это решается во время наблюдения по беременности.

Если другой человек, то необходима флюорография. Различные родильные дома по-разному относятся к стафилококку, к RW. По нашим современным протоколам, флюорография – это основное, что должно быть вписано в обменной карте.

Появление нового человека – это только ваше решение. И только ваша семья делает выбор, как его встретить. Партнерские роды – это уникальная возможность пройти нелегкий путь рождения ребенка супругам вместе. Но не забудьте должно быть не только желание, но и подготовка. Будьте здоровыми.